临床诊断非常模糊的输卵管不通畅，在2-3年的不成功尝试后，通常可以直接选择试管婴儿来帮助受孕。
对不孕症原因的调查和诊断通常包括男性伴侣的精子常规、排卵监测、妇科盆腔检查和输卵管通畅性检查。特别是对于曾经怀孕、有子宫切除史、怀疑有输卵管炎症的妇女，或者作为人工授精前的常规检查，输卵管的检查是首选项目。
要对输卵管的状况做出结论并不像人们想象的那样容易，有时仅从X光片上就能确定输卵管的通畅性。
如果一个病人不孕超过两到三年，没有找到其他原因，而且输卵管诊断是可信的，通常有两个选择： 一种是治疗输卵管，等待自然怀孕，如做宫腔镜检查和灌洗，宫腔镜检查+灌洗和输卵管手术；另一种是直接选择人工授精来实现怀孕。
人们不能绞尽脑汁或掷硬币来决定如何为某一特定病例选择正确的治疗方法。一般来说，医生需要根据以下4点来推荐方案：
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1. 卵巢的年龄和功能。
如果患者年龄较大，尤其是超过38岁，卵巢功能逐年下降，卵巢储备功能的下降是主要矛盾。如果患者准备生二胎或三胎，可能没有太大的怀孕压力，可以尝试做简单的输卵管手术，如果手术后半年还没有尝试成功，可以考虑做试管婴儿，直接怀孕。如果患者年龄大，卵巢功能有限，还没有孩子，或者有备孕的压力，则不需要等待输卵管治疗，可以直接做试管婴儿。
2.以前的手术
如果病人以前有盆腔手术史，如化脓性阑尾炎、盆腔结核、卵巢子宫内膜异位症囊肿切除或以前的手术表明盆腔和腹部粘连、输卵管结扎或造口术后，怀疑输卵管不很通畅。不再建议接受输卵管治疗，无论是重复手术还是手术，因为效果不是很好，手术后怀孕的几率很低。
3.病史
原发性不孕的女性，如果没有做过宫腔或腹腔手术，很少有输卵管问题，在做输卵管通畅性检查前，应首先考虑排卵、男性精子、子宫内膜异位症等原因，或者准备做人工授精来达到怀孕的目的。有些原发性不孕患者的输卵管出现问题，通常与结核性盆腔炎、性传播疾病和过去的盆腔手术有关；对于继发性不孕的女性，除了常规不孕检查外，通常还要考虑输卵管病变，建议进行输卵管检查，并建议进行输卵管治疗或直接做试管婴儿。
4.疑似输卵管假性 "不通"。
如果在输卵管造影过程中怀疑输卵管 "不通 "或输卵管不通与病史不符，医生将对患者进行全面分析和评估。这包括没有原发不孕症病史，输卵管对侧过度通畅，怀疑偶尔有输卵管痉挛，粘膜碎片或因气泡造成的暂时性堵塞等，输卵管似乎 "无能"。选择权在你。
无论你选择哪种治疗方案，医生都必须分析病人的卵巢功能和其他相关因素，然后再做出建议。如果您想了解更多关于男孩/女孩试管婴儿套餐、试管卵子/精子捐赠者、试管单一方案/同性试管治疗、不孕不育、试管费用等信息，请联系我们的专业咨询师。